コレステロールの新常識（その２：検査データの読み方と改善法）

前報でコレステロールは体にとって必要な成分であり、その70～80％は体内で合成されていること、その種類にはLDL(悪玉)･HDL(善玉)･レムナントの３種があることを紹介しました。本報では検査データの読み方から、その悪影響の改善法に言及します。

まず血液検査表では一般的に、「総コレステロール」･「LDLコレステロール」･「HDLコレステロール」の３項目(さらに後述の「non-HDLコレステロール」)のデータが表示されているはずです。この他に脂質関連では「中性脂肪」のデータも記されています。

これらのデータから見える脂質異常症には３つのタイプがあります。

1)高LDLコレステロール血症：LDLコレステロール＝140mg/dL以上、2)低HDLコレステロール血症：HDLコレステロール＝40mg/dL以下、3)高トリグリセライド血症：中性脂肪＝150mg/dL以上。また超悪玉とも言えるレムナントコレステロール値は、総コレステロール値からLDLとHDLのコレステロール値を引けば求まります。問題となるのは血管に悪さをする指標で「non-HDLコレステロール」(善玉でないコレステロール：総コレステロール値－HDLコレステロール値)と呼ばれ、170mg/dL以上で危険、150～169mg/dLでやや危険、という判定になります。

ただ単純にLDLやレムナントコレステロールの多いことが悪いのではなく、それらが酸化を受けて血管壁に入り込むと、動脈硬化が進行して狭心症や心筋･脳梗塞の引き金になるわけです。

従って危険を回避するための改善法として、a)食生活上では、魚食(特に青魚で、乾物系の魚介類は避ける)を心掛けて抗酸化食品(文字通り酸化を防ぐ食品)や食物繊維をしっかり摂る、b)できるだけ運動を取り入れる、c)喫煙(受動喫煙も)は避ける、を実行し、サイレントキラーと呼ばれている脂質異常症の罹患を予防し改善しましょう。

（なお本報の一部は、NHK総合ﾃﾚﾋﾞの「ガッテン！」(2017.11.5放送)を参考にしました。また本文中の下線部の詳細については、インターネット等の情報で確認してください。）